Diş Beyazlatmada Alkali Hidrojen Peroksit ve Bio Uyumlu Materyal Neden Önemlidir?

Bu sorunun cevabını anlamak için öncelikle klasik ve bilindik sistemlerin yaratabileceği potansiyel problemlere bakmak gerekmektedir.

Klasik ve Bilinen Beyazlatma Sistemleri,

- Yüksek düzeyde (%25-%45 H2O2) hidrojen peroksit,

- Asidik (pH 5.5) düzeylerde formülasyonlara sahip ürünlerden oluşmaktadır.

Yüksek düzeyde ve asidik hidrojen peroksit ile diş beyazlatmanın minenin morfolojisi, hidrofilik özelliği, mekanik ve tribolojik (sürtünme, aşınma ve kayganlık) özelliklerine olumsuz etkileri çeşitli araştırmalarda yer almaktadır. (En son örnek çalışma için bakınız *)

• Morfolojik değişiklikler beyazlatma jellerinin pH'ının düşük olmasından dolayı minenin demineralizasyonu ile ilişkilendirilebilir. Minenin, düşük pH 5.5 düzeyinde olan hidrojen peroksite maruz kaldığında, çözünmeye başladığı, yani demineralizasyon meydana geldiği bilinmektedir.

• Diş beyazlatmada doyma noktasına ulaşıldığında, yani tüm kromofor moleküllerinin parçalandığı ve maksimum doğal beyazlatma derecesine ulaşıldığı zaman, beyazlatmaya devam edilmesi durumunda peroksit sadece dişin organik molekülleriyle etkileşime girmeye başlar ve dişe zarar verebilir.

Bu türden ürünlerle yapılan beyazlatma işlemlerinde dişler aşağıdaki etkilere maruz kalır:

1) Mine yüzeyinde pürüzlülük artışı. Aşınma.

2) Mine sertliğinin azalması.

3) Mine yüzey hidrofilisitesinde değişiklik; Minenin başlangıç durumuna göre temas açılarında azalma.

4) Sürtünme katsayısı ve aşınmadaki artış.

Yukarıdaki 3 ve 4 Nolu AFM ve SEM analizlerinde yüksek düzeydeki hidrojen perokisit (% 35 (d)) uygulamasında sürtünme katsayısı ve aşınmada en büyük artış görülmektedir. Bu türden klasik beyazlatma uygulamaları sonucunda dişlerin Tribolojik (sürtünme, aşınma ve kayganlık) özelliklerinin bozulması, ilerki dönemlerde dişlerde daha fazla aşınma ve demineralizasyonun oluşmasına ortam sağlamaktadır.

* Effect of bleaching teeth with hydrogen peroxide in the morphology, hydrophilicity, mechanical and tribological properties of enamel. F.Rodrigues, A.P.Serro, C.G.Figueiredo-Pina

---

Alkali ve Düşük Düzeyde Hidrojen Peroksit Neden Önemlidir?

Yeni nesil beyazlatma ürünleri klasik sistemlerden farklı olarak asidik (pH 5.5) jeller yerine, pH düzeyi 7 den yüksek yani Alkaline Hidrojen Peroksit ile beyazlatma yapma imkanı sağlar.

Uygun formülasyonda üretilmiş bir üründe istenilen,en az nötr pH düzeyi veya daha ideal bir şekilde, yeni nesil BioWhiten Biyolojik Beyazlatma ürünlerinde olduğu gibi Alkali pH > 7 düzeyidir. Alkali pH düzeylerinde;

- Dişlerde aşınma,

- Mineral kaybı (demineralizasyon),

- Hidroksiapatit kristal yapısında bozulma,

- Mine sertlik düzeyinin azalması

görülmemektedir. (İlgili çalışma için bakınız **)

Ayrıca Biyolojik Beyazlatma kategorisi olarak adlandırılan, hidrojen peroksit yanında içeriğinde ilave nano-hidroksiapatit bulunan ürünlerle yapılan çalışmalarda alkali pH düzeylerinde dişlerde aşınma, demineralizasyon en az düzeyde bulunmuştur. Aşağıdaki Resim 3'te en az aşınmanın görüldüğü HP7 ve HP8 görüntülerinde pH 7 ve 8 düzeyindedir.

Ayrıca Alkali pH düzeylerinin remineralizasyona da daha uygun bir ortam sağladığı tesbit edilmiştir. (***)

DW (negative control group): specimens were stored in 5 mL distilled water (pH1⁄47.0, Milli-Q, Millipore Inc, France). 􏰁 HCl (positive control group): specimens were im- mersed in a 5-mL HCl solution (pH1⁄43.0, Sinopharm Chemical Reagent Co Ltd, Shanghai, China). 􏰁 HP3, HP5, HP7, and HP8: specimens were im- mersed in 5-mL HP solutions with pH values of 3.0, 5.0, 7.0, and 8.0, respectively (Sinopharm Chemical Reagent Co Ltd, Shanghai, China).

Bunun sonucunda bu ikili etken madde sisteminde elde edilen faydalar ise;

• Alkaline-Hidrojen Peroksit(a-HP) ile demineralizasyon, aşınma yapmadan beyazlatma özelliği yanında,

• İçeriğindeki bio uyumlu Nano-Hidroksiapatit (n-HAp) ile diş minesini doğal yöntemlerle remineralize eder, mikro çatlak ve dentin tübüllerini doldurur.

• Özel etkin ikili formülasyonu ile dişlere hasar vermeyen ve aksine onarım etkili bio uyumlu beyazlatma yapma imkanı sunar.

Dişin yapısında istenmeyen etkilere sebebiyet vermemesi yanında Alkali (pH > 7) hidrojen peroksit tepkime düzeyi çok hızlı olmaktadır. Aktif oksijenasyon yanı sıra beyazlatmada daha etkin olan serbest radikallerin daha fazla oranda açığa çıkışına imkan sağlamaktadır. Bu sayede düşük hidrojen peroksit oranı ile bile kısa süreli uygulamalarda etkin sonuçlar alınabilmektedir.

Yeni nesil BioWhiten biyolojik diş beyazlatma ürünleri makalede belirtilen ve iyi bir üründen beklenen kriterlerin tamamını karşılamaktadır. BioWhiten ürünlerinin özelliklerini incelemek için link:

- https://www.biowhiten.com/prooffice

- https://www.biowhiten.com/prooffice-ultimate

- https://www.biowhiten.com/prohome-ev-tipi-dis-beyazlatma

** - Effects of pH Values of Hydrogen Peroxide Bleaching Agents on Enamel Surface Properties. BXu, 􏰅QLi, 􏰅YWang.

*** - Effect of different concentrations of nanohydroxyapatite on tooth bleaching effectiveness and enamel bond strength. Laura Nobre FERRAZ , Waldemir Francisco VIEIRA JÚNIOR , Gláucia Maria Bovi AMBROSANO, Maria Cecília Caldas GIORGI, Flávio Henrique Baggio AGUIAR, Débora Alves Nunes Leite LIMA